نگهدارنده ارتودنسی یا ریتینر چیست؟
اگر متقاضی درمان ارتودنسی باشید و یا برای این درمان اقدام کرده باشید احتمالاً میدانید که پس از درآوردن براکت (سیمکشی دندانها) باید مدتی از نگهدارنده ارتودنسی یا ریتینر (retainer) استفاده کنید.
چرا پس از براکت باید از نگهدارنده ارتودنسی استفاده کنیم؟
پس از این که یک تا دو سال را صرف صاف و مرتب کردن دندانها نموده اید، مسلماً نمیخواهید نتیجه زحمات تان به هدر برود. استفاده از نگهدارنده ارتودنسی به همین منظور توصیه میشود. پس از آن که دندانها به موقعیت مطلوب جابهجا شدند هنوز مدتی طول میکشد تا در جایگاه جدید تثبیت شوند. از طرفی هنوز نیروهای طبیعی بر دندانها وارد میشوند که به مرور زمان باعث میشوند دندانها از جایگاه مطلوب خارج شوند. نگهدارندة ارتودنسی دندانها را در موقعیت جدید نگه میدارد تا زمانی که موقعیت آنها تثبیت شود و خطر بازگشت آنها دیگر مطرح نباشد.
چه مدت باید نگهدارنده ارتودنسی استفاده کنیم؟
مدتی طول میکشد تا استخوان و بافتهای پیرامون دندان بازسازی و محکم شوند بنابراین تا زمان باثبات شدن وضعیت، باید نگهدارنده در جای خود بماند. در ماه اول پس از درآوردن براکت خطر بازگشت دندانها بسیار بالا است. این به این معناست که ممکن است یک یا چند سال پس از درمان ارتودنسی، لازم باشد نگهدارنده در دهان شما بماند. در صورتی که پیش از درمان بین دندانهایتان فاصله وجود داشته است، مدت زمان استفاده از ریتینر بیشتر میشود.
معمولاً طول مدت استفاده از نگهدارنده ارتودنسی به همان اندازه دوره درمان با براکت است. در صورتی که نگهدارنده را درست استفاده نکنید و دندانها به موقعیت قبلی برگردند، باید با براکت دوباره موقعیت آنها را اصلاح کنید.
استفاده از نگهدارنده ارتودنسی چه تأثیری بر ظاهر دهان میگذارد؟
نگهدارندة ارتودنسی انواع گوناگون دارد و ظاهر آن بستگی دارد به اینکه از کدام نوع استفاده میکنید. در صورتی که از نگهدارنده ثابت استفاده کنید هیچ تفاوتی در ظاهر دهان ایجاد نمیشود چرا که این وسیله یک سیم منحنی است که به سطح پشتی دندانها چسبانده شده است و در معرض دید قرار ندارد. ریتینر اسیکس یک پلاک شفاف شبیه به اینویزالاین است که دندانها را احاطه میکند و زیبایی دندانها را تحت تأثیر قرار نمیدهد (شکل بالا). در صورتی که از ریتینر هالی استفاده میکنید یک سیم فلزی در دندانهای جلویی بالایی دیده میشود (شکل زیر).
آیا نگهدارنده ارتودنسی متحرک باید تمام وقت استفاده شود؟
روش دقیق استفاده از وسیله ارتودنسی را باید از ارتودنتیست خود بپرسید. به طور کلی در برخی شرایط این وسیله ارتودنسی به مدت یک سال تمام وقت استفاده میشود و پس از این مدت تا چند سال تنها شب هنگام آن را استفاده میکنید. نگهدارندة ارتودنسی ثابت معمولاً به مدت دو تا پنج سال استفاده میشود.
چه مواقعی دستگاه ارتودنسی متحرک را باید در بیاوریم؟
اکثر دستگاههای متحرک (پلاک) ارتودنسی از جمله نگهدارنده ارتودنسی باید هنگام غذا خوردن و مسواک زدن و فعالیتهای ورزشی از دهان خارج شوند. برای تمیز کردن وسیله باید آن را از دهان خارج کرده و با مسواک و آب خالی و مقداری خمیر دندان تمیز کنید. بهترین مکان برای نگهداری از این پلاکها در زمانی که در دهان قرار ندارد، جعبه مخصوص آن است (شکل زیر). در صورتی که هر بار که آن را از دهان خارج میکنید در جعبه خود نگذارید احتمال گم شدن، شکستن و جا گذاشتن آن در محلی دیگر وجود دارد.
آیا در مدت استفاده از نگهدارنده ارتودنسی دندانها تغییر میکنند؟
تا زمانی که زنده هستیم استخوانها ظرفیت تغییر و بازسازی دارند به همین علت، مثلا شکستگی استخوان جوش خورده و التیام پیدا میکند.
از سن بیست تا پنجاه سالگی دندانها و ساختار صورت به تکامل ادامه می دهند و در نتیجه ممکن است دندانهای جلویی پایینی به هم فشرده شوند. حتی اگر دندانهای عقل خود را کشیده باشید و یا درمان ارتودنسی برای حل این مشکل انجام داده باشید، باز هم به مرور زمان این اتفاق رخ میدهد. برای جلوگیری از این وضعیت نگهدارنده ارتودنسی متحرک را باید طی دوره طولانی تری شب هنگام استفاده کنید.
بیماران بزرگسال معمولاً تا آخر عمر باید شبها با نگهدارنده ارتودنسی بخوابند تا همیشه لبخندی بی نقص و دندانهایی صاف و مرتب داشته باشند.
https://www.ndcs.com.sg/ForPatientsAndVisitors/ConditionsAndTreatments/Glossary/Pages/Orthodontics-AfterBracesAlwaysRetainers.aspx
انواع نگهدارنده ي ارتودنسي:
اكنون كه در مراحل پاياني درمان ارتودنسي به سر مي بريد بايد درمورد مرحله ي "نگهداري" دندانها تصميم بگيريد:
تمام افرادي كه درمان ارتودنسي انجام مي دهند بايد دندانهايشان پس از ارتودنسي توسط انواع نگهدارنده ها در وضعيت ايده آل حفظ شوند وگرنه قطعا دندانها مجدد نامرتب مي شوند و نياز به ارتودنسي مجدد (با هزينه ي مجدد) خواهد بود.
به طور كلي دو نوع نگهدارنده وجود دارد كه شما بايد بين اين دو يكي را انتخاب كنيد:
١- نگهدارنده ي ثابت (سيم فيكس):
براي هر فك، پشت دندانهاي شما سيمي چسبانده مي شود كه حداقل دو سال پس از ارتودنسي بايد بماند.
مزايا:
١) دندانها را محكم سر جاي خود نگه مي دارد و احتمال برگشت نامرتبي ها به حداقل مي رسد.
2) كاملا نامريي ست.
معايب:
1) جهت قرار دادن نگهدارنده ي ثابت نياز به پرداخت هزينه ي جداگانه اي ست. (هر فك بين ٣٠٠ تا ٤٠٠ هزار تومان)
2) اگر غذاي سفت مانند ته ديگ و ساندويچ را با دندانهاي قدامي (نيش تا نيش) بخوريد، سيم از پشت دندانها جدا مي شود و بايد با صرف هزينه اي، مجدد ترميم شود. اگر براي ترميم مراجعه نكنيد دندانها نامرتب مي شوند و ارتودنسي مجدد نياز خواهد بود.
٣) حتما بايد جهت تميز كردن دندانها از نخ دندان مخصوص ارتودنسي (از زير سيمها و با صرف زمان بيشتر) استفاده كنيد.
——————————————
٢-نگهدارنده متحرك (پلاك متحرك) :
براي هر فك، يك پلاك پلاستيكي متحرك ساخته و تحويل مي شود كه قسمت پلاستيكي آن پشت دندانها قرار مي گيرد و يك سيم روي دندانها ديده مي شود.
اين پلاكها بايد يك سال ٢٤ ساعته استفاده شوند و پس از يك سال به مرور، ساعت استفاده از آن كاهش مي يابد.
مزايا:
١) اين نوع نگهدارنده كاملا رايگان است.
٢) هنگام غذا خوردن پلاك را مي توانيد دربياوريد و هرنوع غذاي سفت و چسبناكي را مي توانيد بخوريد.
٣) هنگام تميز كردن دندانها پلاكها درآورده مي شود و مي توانيد از مسواك و نخ دندان معمولي (با راحتي و سرعت) استفاده كنيد.
معايب:
١) اگر از پلاك به صورت ٢٤ ساعته استفاده نكنيد، دندانها دوباره نامرتب مي شوند و ارتودنسي مجدد لازم خواهد بود.
٢) پلاكها نامريي نيستند و يك سيم روي دندانهاي نيش تا نيش ديده مي شود.
٣) يكي دو روز اول در تكلم برخي حروف (مانند س و ش) مشكلاتي خواهيد داشت كه برطرف مي شوند.
—————————————————
شما مي توانيد يك فك را نگهدارنده ي ثابت و فك ديگر را نگهدارنده ي متحرك بگذاريد.
متخصص ارتودنسي نمي تواند به جاي شما نوع نگهدارنده را انتخاب كند. ما فقط مي توانيم مزايا و معايب را مطرح كنيم. فقط و فقط شما هستيد كه بايد بين اين دو نوع نگهدارنده تصميم گيري كنيد و به متخصص ارتودنسي خود اطلاع دهيد.
When you subscribe to the blog, we will send you an e-mail when there are new updates on the site so you wouldn't miss them.
Comments 2
سلام
حداکثر چند سال ریتینر ثابت باید داشته باشیم؟
سلام
بسته به نوع ناهنجاری متفاوت است.