دست نوشته های دکتر مرتضی عشاق متخصص ارتودنسی دندان

تخمین زمان مطالعه 5 دقیقه (951 کلمه)

جلو زدگی فک پایین یا آندربایت

جلو زدگی فک پایین یا آندربایت

اگر چه آندربایت بسیار کمتر از اوربایت شیوع دارد اما تأثیر بیشتری بر اعتماد به ‌نفس افراد گذاشته و مشکلات زیادی برای آنها ایجاد می‌کند. آندربایت یا جلو زدگی فک پایین (prognathism) نوعی مال اکلوژن یا اختلال بایت است. در این موارد، بیشتر مشکلات ارتودنسی حاصل جلو زدن غیرطبیعی فک یا دندان‌ها هستند. آندربایت با جلو زدگی فک پایین شناخته می‌شود به صورتی که در هنگام بایت (بسته بودن دهان) دندان‌های جلوئی پایینی جلوتر از دندان‌های جلویی بالایی قرار می‌گیرند. این وضعیت ممکن است در اثر اختلال رشد استخوان فک (اسکلتی) یا ناهمراستایی دندان‌ها (دندانی) و یا هر دو اتفاق بیفتد.


چه عواملی باعث ایجاد آندربایت می‌شود

اگر چه آندربایت شیوع کمتری نسبت به اوربایت دارد، اما باز هم 5 تا 10 در صد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد. معمولاً آندربایت ارثی است به این معنی که بیشتر افراد از بدو تولد دچار این مشکل هستند. در این حالت آندربایت حاصل بزرگ‌تر بودن فک پایین یا کوچک‌تر بودن (تنگی) فک بالا است. همچنین شلوغی و به هم‌ ریختگی دندان‌ها و بد شکلی آنها نیز می‌تواند باعث آندربایت شود.
جالب است بدانید برخی گروه‌های نژادی بیشتر مستعد آندربایت هستند. مثلاً در آسیا آندربایت بیشتر دیده می‌شود که می‌تواند نشانگر ژنتیکی بودن این ویژگی باشد.
همچنین آندربایت می‌تواند در اثر عوامل محیطی مانند فشار زبان و تنفس از راه دهان اتفاق بیفتد که در دوران رشد باعث هل دادن دندان‌های جلوئی پایینی و فک پایین به سمت جلو می‌شود. عادت بد غذا خوردن نیز می‌تواند باعث ایجاد آندربایت شود. کودکانی که دچار آلرژی و گرفتگی بینی هستند و بیشتر از دهان نفس می‌کشند، زبانشان را دائماً به فک پایین فشار می‌دهند که این وضعیت احتمال آندربایت را افزایش می‌دهد.

عوارض و پیامدهای آندربایت

آندربایت شدید می‌تواند باعث ناهنجاری صورت و بزرگ‌ دیده شدن چانه شود. علاوه بر مشکلات زیبایی که در اثر آندربایت ایجاد می‌شود، مشکلات دیگری از جمله دشوار شدن جویدن، بلعیدن و صحبت کردن نیز اتفاق می‌افتد. مشکلات بایت که در اثر جلو زدگی فک پایین ایجاد می‌شود می‌تواند منجر به نوک به نوک شدن دندانهای بالا و پایین و در نتیجه ساییدگی مینای دندان شده و احتمال تحلیل ریشه و پوسیدگی دندان یا مشکلات دیگر دندانی را افزایش می‌دهد. همچنین آندربایت باعث مشکلات مفصل گیجگاهی فکی ( TMJ) می‌شود که می‌تواند وضعیتی دردناک باشد.

درمان آندربایت در کودکان


مداخله به موقع بهترین درمان آندربایت است. هر چه آندربایت زودتر تحت درمان قرار بگیرد، احتمال جلوگیری از نیاز به جراحی فک در آینده بیشتر است. در حالت ایده ‌آل درمان آندربایت باید پیش از هشت سالگی شروع شود. در این زمان فک کودک هنوز در حال شکل‌ گیری بود و تغییر شکل و هدایت رشد آن آسان‌تر است. اگر مطمئن نیستید کودک شما دچار آندربایت است یا خیر او را به ارتودنتیست نشان دهید. انجمن دندانپزشکی آمریکا توصیه می‌کند همه کودکان در سن هفت‌ سالگی به ارتودنتیست نشان داده شوند تا زمان کافی برای اقدامات درمانی وجود داشته باشد.


درمان‌های متداول آندربایت برای کودکان کم‌سن به صورت زیر است:

b2ap3_thumbnail_Rapid-Palatal-Expander-in-the-Mouth جلو زدگی فک پایین یا آندربایت

وسیع کننده کام یا اکسپندر برای فک بالا- وسیع کننده کام یک قالب پلاستیکی متحرک و یا سیم ثابت است که در سقف دهان قرار می‌گیرد. در وسط این وسیله یک پیچ وجود دارد که با کلید مخصوصی پیچانده می‌شود. هنگامی که پیچ سفت می‌شود در خط میانی کام کشش ایجاد شده و در نتیجه تولید بافت تحریک می‌شود. این وسیله باید طبق دستور متخصص ارتودنسی پیچانده شود تا دوره درمان تکمیل گردد. معمولاً درمان یک سال طول می‌کشد. پس از این که فک به پهنای مورد نظر رسید، وسیع کننده از دهان خارج شده و به جای آن نگهدارندة ارتودنسی استفاده می‌شود.

b2ap3_thumbnail_app-revpull جلو زدگی فک پایین یا آندربایت


وسیع کننده کام یا اکسپندر برای فک بالا- وسیع کننده کام یک قالب پلاستیکی متحرک و یا سیم ثابت است که در سقف دهان قرار می‌گیرد. در وسط این وسیله یک پیچ وجود دارد که با کلید مخصوصی پیچانده می‌شود. هنگامی که پیچ سفت می‌شود در خط میانی کام کشش ایجاد شده و در نتیجه تولید بافت تحریک می‌شود. این وسیله باید طبق دستور متخصص ارتودنسی پیچانده شود تا دوره درمان تکمیل گردد. معمولاً درمان یک سال طول می‌کشد. پس از این که فک به پهنای مورد نظر رسید، وسیع کننده از دهان خارج شده و به جای آن نگهدارندة ارتودنسی استفاده می‌شود.

هدگیر معکوس یا ماسک معکوس صورت- این وسیله جلوی سر قرار گرفته و به پلاک متحرک یا بند فلزی دور دندان آسیای بالایی متصل می‌شود تا فک بالا را جلو بکشد.

 

b2ap3_thumbnail_Ridge_Preservation_3 جلو زدگی فک پایین یا آندربایت

چانه بند- برخلاف دو درمان بالا که به رشد فک بالا کمک می‌کنند، چانه بند (chin cap) رشد فک پایین را محدود می‌کند.

ممکن است یک درمان نتواند به طور کامل نیاز به جراحی در آینده را برطرف نماید. اما در صورتی که آندربایت خفیف باشد متخصص ارتدنسی ممکن است کار ویژه‌ای برای درمان فک انجام ندهد و تنها با براکت وضعیت دندانها را اصلاح نماید.
صرف ‌نظر از نوع درمان مورد استفاده برای اصلاح آندربایت، معمولاً برای تکمیل درمان در آینده نیاز به استفاده از براکت وجود دارد.
درمان آندربایت در بزرگسالی محدود است. هنگامی که رشد فک کامل و تمام شده باشد، دیگر استفاده از وسیع کننده کام، هدگیر معکوس و چانه بند کمک چندانی نمی‌کند. اگر آندربایت ماهیتاً اسکلتی باشد، معمولاً برای تغییر موقعیت فک در بزرگسالی باید جراحی انجام شود. در این جراحی فک پایین عقب کشیده شده یا فک بالا جلوتر کشیده می‌شود. این نوع جراحی معمولاً در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. حتما پیش از جراحی به عنوان بخشی از درمان، براکت و درمان ارتودنسی لازم است.
اگر آندربایت ماهیت دندانی داشته باشد ممکن است نیازی به جراحی نباشد. در چنین مواردی کشیدن دندان برای از بین‌ بردن شلوغی و به‌ هم ‌ریختگی دندان‌ها و استفاده از براکت برای حرکت دادن دندان‌ها به موقعیت مناسب، لازم است.

هرگز برای اصلاح آندربایت دیر نیست.

https://www.1800dentist.com/underbite/

مطالب مرتبط

 

نظرات 6

مهمان - نوشین در روز یکشنبه, 17 شهریور 1398 07:35

سلام من 19 سالمه...10 سال قبل ارتودنسی کردم و 1سال تموم شد...ولی همچنان فک پایینم جلو هست..اگه بخوام عمل فک انجام بدم باید دوباره براکت بزارم ؟؟؟ممنون میشم جواب بدین

سلام من 19 سالمه...10 سال قبل ارتودنسی کردم و 1سال تموم شد...ولی همچنان فک پایینم جلو هست..اگه بخوام عمل فک انجام بدم باید دوباره براکت بزارم ؟؟؟ممنون میشم جواب بدین
مهمان - m در روز دوشنبه, 13 خرداد 1398 05:58

سلام خسته نباشید منم همین مشکلو دارم فک پایین و دندونای پایینم جلوتره و الان18سالمه..لطفا راهنمایی کنید ک دوره درمان چقدر طول میکشه و چقدر هزینشع؟؟

سلام خسته نباشید منم همین مشکلو دارم فک پایین و دندونای پایینم جلوتره و الان18سالمه..لطفا راهنمایی کنید ک دوره درمان چقدر طول میکشه و چقدر هزینشع؟؟
مهمان - الینا در روز چهارشنبه, 25 مهر 1397 00:55

سلام وقت بخیر من دندونای پایینم زیر دندونای بالاست یعنی دندونای بالابالاست یکم جلوتر از دندونای پایینه امام متخصص ارتدونسی به من گفت که فک پایینت جلوعه همچین چیزی ممکنه؟

سلام وقت بخیر من دندونای پایینم زیر دندونای بالاست یعنی دندونای بالابالاست یکم جلوتر از دندونای پایینه امام متخصص ارتدونسی به من گفت که فک پایینت جلوعه همچین چیزی ممکنه؟
دکتر مرتضی عشاق در روز دوشنبه, 30 مهر 1397 23:56

سلام الینا خانم
ممکن است بله
فک مشکل دارد ولی شیب دندانها آنها را استتار کرده است.

سلام الینا خانم ممکن است بله فک مشکل دارد ولی شیب دندانها آنها را استتار کرده است.
مهمان - زهرا نصیری در روز پنج شنبه, 29 تیر 1396 14:40

سلام . من بیست و چهار سالمه و این مشکل رو دارم . فک پایینم جلو زده و دندونای ردیف پایینم جلو تر از ردیف بالاهستن . آیا توی این سن این مشکل درمان میشه؟ هزینه درمان چقدر هست؟

سلام . من بیست و چهار سالمه و این مشکل رو دارم . فک پایینم جلو زده و دندونای ردیف پایینم جلو تر از ردیف بالاهستن . آیا توی این سن این مشکل درمان میشه؟ هزینه درمان چقدر هست؟
default_blogger جلو زدگی فک پایین یا آندربایت
عضو سایت هستید؟ وارد شوید
مهمان
دوشنبه, 25 شهریور 1398

تصویر امنیتی

blog?task=captcha جلو زدگی فک پایین یا آندربایت

مطب های ارتودنسی دکتر مرتضی عشاق

چه موقع ارتودنسی کنیم

دانستنی های ارتودنسی

آیا می دانید اندازه دندانهای دائمی‌ ممکن است نسبت به اندازه فک خیلی بزرگ یا کوچک باشند؟ به عنوان مثال، اگر کودکی فک کوچک را از مادر و دندانهای بزرگ را از پدر به ارث برده باشد، دندانها در فک جا نمی‌‌شوند. آیا می دانید براساس پژوهشی که در نوجوانان 13-8 ساله ایرانی انجام شد، اصلی ترین علت ایجاد کننده ناهنجاری فکی، عقب بودن و کوچکی اندازه فک پایین می‌باشد؟

اطلاعات بیشتر

پرسش و پاسخ

آیا دستگاههای ارتودنسی موجب درد و ناراحتی می شوند؟

مرتضی عشاق درمانهای ارتودنسی دردی مانند درد تزریق ندارند بلکه فقط برای یک تا دو روز بعد از هر ویزیت، دندانها کمی حساس می شوند. به مرور که درمان ارتودنسی پیش می رود از این حساسیت نیز کاسته می شود. در مواردی که این حساسیت در 2-1 روز اول آزار دهنده باشد می توان از استامینوفن استفاده نمود. هر چند در این موارد اگر دارویی نیز مصرف نشود پس از سپری شدن 2-1 روز این حساسیت خود به خود برطرف می شود.

اطلاعات بیشتر

آمار سایت: امروز: 52 نفر - دیروز: 260 نفر - این هفته: 52 نفر - این ماه: 3679 نفر - کل بازدید: 730244